I brevet til statsråden kommer det fram at Norsk psykiatrisk forening er bekymret for den faglige og økonomiske situasjonen for det psykiatriske spesialisthelsetilbudet og tilbudet innen Tverrfaglig spesialisert behandling (TSB).

"God psykiatri og godt psykisk helsevern er først og fremst avhengig av stabile relasjoner over tid mellom pasient og behandler," skriver foreningens leder Jan Olav Johannessen og nestleder Ann Færden.

Det vises til at det tar lang tid å utvikle en slik bærende relasjon i behandlingen.

Kostnadene

Psykiatriforeningen er overbevist om at disse tjenestene ikke egner seg for anbudsutsettelse.

I brevet hevdes det at anbud i psykiatrien i hovedsak er faglig uheldig og i noen tilfeller uforsvarlig.

Det pekes på at kostnadene knyttet til brudd i gode behandlingsrelasjoner ikke vil vises før lenge etter det enkelte budsjettår, der man kanskje ser for seg en kortsiktig økonomisk gevinst ved å sette ut behandlingstilbud på anbud.

Eksempel

"Flere eksempel på uheldige følger av en omorganisering basert på disse anbudsprinsippene kan nå sees i hele landet," heter det i brevet.

Det vises spesielt til Oslo Hospital, som legges ned etter at andre institusjoner har kommet med et økonomisk rimeligere tilbud i en anbudskonkurranse.

Psykiatriforeningen mener at det faglige tilbudet som anbudsvinnerne står for, er av en helt annen kvalitet med minimal lege- og psykologdekning.

Spredt tilbud

Det vises dessuten til at tilbudet som før var samlet på en institusjon spres på tre, små institusjoner, der to ligger langt utenfor pasientenes hjemkommune.

Psykiatriforeningen mener det er faglig uakseptabelt å fragmentere behandlingstilbudet til de sykeste på denne måten, og reagerer særlig på at det er økonomien som først og fremst styrer hvor behandlingen skal gis.

Foreningen er også bekymret for at all denne omorganiseringen gjør det vanskeligere å følge med på hvor de økonomiske tilskuddene fra Opptrappingsplanen tar veien, og er redd for at pengene igjen forsvinner over i somatikken.

Får støtte

Brevet fra Norsk psykiatrisk forening støttes av Mental Helse og Landsforeningen for Pårørende innen Psykiatri (LPP).

- Stykkprisprinsippet egner seg dårlig for de sykeste, sier Mental Helse-leder Anne Grethe Klunderud til egen nettside.