SPARER PENGER 1: Tillitsvalgt Lars Robert Lund melder om 3 færre stillinger i BUP Vestere Viken.
Eirik Dahl Viggen
Drapet på Sørlandssenteret: – Psykiatrien er ikke laget for de dårligste ungdommene
Drapet på Sørlandssenteret utløser krav om bedre terapitilbud for barn og unge. Men barne- og ungdomspsykiatrien savner ennå opptrappingen som ble lovet ved forrige stortingsvalg.
edv@lomedia.no
Ved forrige stortingsvalg i 2013 lovet regjeringen et nytt psykiatriløft. Men terapeuter i barne- og ungdomspsykiatrien ser ikke noe til hverken penger eller stillinger.
• – Altfor mye har sviktet når en 15 år gammel jente blir morder
Vestre Viken BUP: holder stillinger ledige
– Det er en tragedie at økonomene, ikke fagfolk, har fått styre helsevesenet, sier tillitsvalgt for Fellesorganisasjonen (FO) Lars Robert Lund i barne- og ungdomspsykiatrien (BUP) i Vestre Viken til Fontene.
(Artikkelen fortsetter under bildet)
DREPT PÅ JOBBEN: Onsdag 26. juli gikk en 15 år gammel jente løs på folk med kniv inne på Sørlandssenteret i Kristiansand. 15-åringen er siktet for drap og drapsforsøk. Hun hadde tidligere på dagen rømt fra en barnevernsinstitusjon på Sørlandet.
Wikimedia Commons/Havstad112
Drapet på Sørlandssenteret i juli, da ei 15 år gammel jente tok livet ev en 17 år gammel sommervikar, får fagfolk til å rette pekefingeren mot barne- og ungdomspsykiatrien.
Kritikken blir for enkel, mener tillitsvalgte vi har snakket med ved sykehusene. Etter en ringerunde blir det klart at barne- og ungdomspsykiatrien ved flere store helseforetak enten har samme antall stillinger som før, har kuttet stillinger, eller må strekke stillingene sine på flere oppgaver.
Kutter behandlingstid
Vestre Viken helseforetak har base i Drammen. De har i lengre tid unnlatt å erstatte avgåtte pensjonister i BUP med nye ansatte. Av 14 stillinger står nesten 3 vakante.
– Byråkratene her sier færre behandlere ikke skal gå ut over behandlingstilbudet. Det er en fordømt løgn, sier Lars Robert Lund.
Resultatet økt press for å kutte ned behandlingstiden, med påfølgende fristbrudd. Men dette er typer behandling som krever tid.
– Systemet er ikke bygget for denne typen relasjonsskadde pasienter som krever langsiktig tilnærming for å bygge tillit. Ingen vil ha dem, for de passer ikke inn i et kortvarig pakkeforløp. Isteden sendes de fra sted til sted.
En del av de tragiske sakene skyldes trolig at presset om utskriving har vært for stort. Det ligger gjerne en psykisk lidelse i bunn som ikke har fått den behandlingen den burde.
– Det er veldig dårlig samfunnsøkonomi å la unge som trenger det gå ubehandlet, mener Lund. På sikt blir det veldig dyrt for samfunnet. Økonomisk og i form av påført lidelse. Eller i form av tragedier som på Sørlandet.
• Dette er snittlønna i over 300 yrker
Terskel for å komme inn i BUP
Fagfolk i barnevernet frykter at noen av de vanskeligste sakene ikke følges opp av psykiatri og psykisk helsevern. Det kan være barn og unge med destruktiv atferd som ikke har funnet seg til rette i fosterhjem og andre omsorgstiltak.
– Stemmer det at dere krever en stabil omsorgssituasjon rundt de barna og ungdommene dere skal behandle, og hva da med de andre?
– Det er ikke slik vi tenker. Vi utelukker dem ikke. Men stabilitet rundt pasienten er en fordel, sier Lars Robert Lund.
BUP Vestre Viken får inn saker der det er konflikt mellom barnets familie og hjelpeapparatet, for eksempel barnevernet. BUP snakker ikke med barnevernet dersom det ikke er greit for familien. Det gjelder selvsagt ikke situasjoner som utløser meldeplikten, understreker Lund.
Helse Bergen, Psykisk helsevern for barn og unge: Flytter ressursene vekk fra barn
Helse Bergen, som dekker hele det sentrale Hordaland, ønsket å spare spare penger og skape bedre samarbeid mellom barnepsykiatri (til 12 år) og ungdomspsykiatrien (til 18 år). Derfor er terapeuter som arbeidet med barn under 12 år satt opp på en helgevakt i måneden på akuttposten for ungdom. Det er ikke ansatt nye for å dekke opp når det er færre på vakt for de minste barna, forteller varatillitsvalgt for FO, Silje Andresen Moe.
(Artikkelen fortsetter under bildet)
SPARER PENGER 3: Varatillitsvalgt Silje Andresen Moe melder om flytting av stillinger fra de minste i psykiatrien i Bergen.
Eirik Dahl Viggen
– Vi skulle gjerne brukt alle tilgjengelige ressurser på barn under 12 og kommet inn tidlig. Hvis målet er å forebygge utvikling av psykisk sykdom, er det ulogisk å flytte ressursene over til ungdom. De yngste bør ikke lide under at ungdommene også trenger hjelp, sier Moe.
Barneposten har sjelden barn inne fra fosterhjem, rundt 2-3 ganger per år, anslår Moe.
Etter drapet på Sørlandssenteret kommer forslag om å bygge ned skillene mellom BUP og barnevernet. Om det er meningene delte.
Silje Andresen Moe ønsker tettere integrering med barnevernet velkommen:
– Vi har opplevd at barnevernet har hvilt seg litt mens barna er inne hos oss. Mens barnevernet opplever det som at vi hviler oss så lenge situasjonen rundt barnet er uavklart. Det er uheldig at barn sendes fram og tilbake på denne måten.
Hun mener de to etatene har nærmet seg hverandre faglig de siste årene. De bruker mer av det samme fagspråket. Barnepsykiatrien (inntil 12 år) snakker nå om Circle of security, en modell fra pedagogikk og barnevern som beskriver barns måte å utforsker verden på ut fra opparbeidet tillit til voksenpersoner.
Sykehuset Sørlandet: Ser ikke psykiatriløft
Sykehuset Sørlandet legger nå alle relevante forhold på bordet for tilsynet og rettsprosessen som kommer etter drapet, forteller klinikkdirektør Oddvar Sæther. Han har ledet Psykiatrisk klinikk hele den inneværende regjeringsperioden.
– Utfordringen blir å se om hendelsen skjedde til tross for gode tiltak rundt jenta, eller på grunn av svikt i tiltakene, sier Sæther.
Psykiatrien inkludert BUP ved Sykehuset Sørlandet har i motsetning til de fleste andre helseforetak holdt psykiatribudsjettet atskilt fra resten av helseforetaket. Slik har de vært skjermet fra kutt.
– Vi har drevet i balanse i alle år og ikke trengt å spare. Selv om ikke alt er rosenrødt, står vi ikke under det samme presset.
– Vi ser et økende behov for psykisk helsehjelp etter som det blir mer åpenhet rundt dette og vi gjør oss mer synlige og tilgjengelige. På grunn av samfunnsutviklingen, trenger ungdommene våre mer hjelp enn tidligere.
– Har dere sett noe til psykiatriløftet, slik det ble lovet under den sittende regjeringen?
– Nei, ikke i form av noen endring av profilen som har vært senere år eller øremerkede midler. Man skulle alltid hatt mer penger å bruke. Men det er ikke så enkelt som å bruke mer penger på BUP, så blir det bedre psykisk helse blant unge, sier Sæther.
Til det er helsefaktorene for komplekse. Desto viktigere er det å bruke penger på forebyggende folkehelsetiltak blant unge på kommunenivå og sikre godt samarbeid med spesialisthelsetjenesten, mener direktøren.
– Ingen greier å løse disse utfordringene med å satse på en enkelt tjeneste. Vi trenger samarbeidstiltak mellom 1.- og 2.-linja, mellom barne- og familieenheter og helsetjenesten
Sæther ønsker velkommen en eventuell institusjon på Sørlandet som integrerer BUP og barnevern.
– Vi ønsker å skille et slikt prosjekt fra hendelsen på Sørlandssenteret. Vi står gjerne til disposisjon så lenge det ikke går på bekostning av den nye ungdomspsykiatriske døgnenheten vi bygger fram mot 2020.
• Følg oss på Facebook
Mest lest
TRENGER FOLK: På den spanske ambassaden på Frogner i Oslo er det tre ledige stillinger, med en årslønn på rundt 250.000 kroner.
Kai Hovden
Reagerer på ambassadelønn: – Sjokkerende lavt
Brian Cliff Olguin
Butikkansatte får ny lønn
BITTERT: Per Olav Truberg har jobba mange år i matindustrien. Takken var oppsigelse da han havna i operasjonskø med et trøble kne.
Erlend Angelo
Per Olav mistet jobben i operasjonskø: – Det er veldig sårt
BELASTENDE YRKE: Frisør og tillitsvalgt Kaja Aga Gaarder tar smertestillende for å klare arbeidsdagen. Etter en bilulykke har hun daglige smerter. Men hun tok smertestillende på jobb også før ulykken. Her fikser hun håret til Victoria Gjone.
Jan-Erik Østlie
Bruken av smertestillende øker: Kaja starter alltid arbeidsdagen med en Paracet
Unni tar gjerne på seg ekstra vakter. Hun elsker å gjøre en forskjell.
Eirik Dahl Viggen
Unni (65) var lei av livet som pensjonist. Da gjorde hun et uvanlig valg
Roy Ervin Solstad
Han er blant dem som har kommet med fete lønnskrav
OPPGJØR: Årets lønnsoppgjør står for døren og elektrikerne starter sine forhandlinger 22. april. Her er en Bravida-montør i sving med akkordarbeid på Drammen sykehus tidligere i år.
Leif Martin Kirknes
Når får du ny lønn? Disse datoene må du merke deg
Håndverkere oppgir en høyere bruk av narkotika enn gjennomsnittet. Elektrobransjen frykter det kan føre til flere farlige situasjoner og ulykker på arbeidsplassene.
Leif Martin Kirknes
Økt kokainbruk blant unge elektrikere
Martine Lie satser på at et par måneder med permittering går greit.
Erlend Angelo
Potetmangel gir permitteringer i Bama
FLEST KVINNER: I rapporten kommer det fram at det ofte er unge kvinnelige ansatte, både med norsk og utenlandsk opprinnelse, som er skadelidende.
Colourbox.com
Renholdere trues med at de mister jobben om de er syke
Mats Ruland har allerede fire oppgjør på sitt bord, og skal i gang med mekling uka etter påske.
Leif Martin Kirknes
Lønnsoppgjøret: Brudd i tre nye oppgjør
Renovatørene Markus Michalsen Helmundsen (t.v.) og Svein Øyvind Syse Johansen er godt kledd i gule refleksjakker, arbeidsbukser og vernesko. De får dekket alt arbeidstøy av jobben. Det får ikke barnehageansatt Alexander Filiberto (i midten).
Jan-Erik Østlie
Alle tre jobber i kommunen, men bare to får dekket alt arbeidstøy
HENTER I BARNEHAGEN: Fengselsbetjent Jørgen Myrvold samler overtid for å ha et hjem til barna. Han er helt avhengig av et godt lønnsoppgjør for å fortsette i fengsel.
Eirik Dahl Viggen
Jørgen (29) overlever på overtidstimer
Heiko Junge / NTB
Vær obs på dette hvis du må jobbe i påska
NÆRMERE INDUSTRIEN: Arbeidsgivere og arbeidstakere har signert på at bussbransjen må nærme seg gjennomsnittlig industriarbeiderlønn, men NHO Transport vil likevel holde seg innenfor rammene til den konkurranseutsatte industriens lønnsoppgjør.
Rodrigo Freitas / NTB
Uansett hva industriarbeiderne får i lønnstillegg, krever bussjåførene mer
Høyres Henrik Asheim er glad for å ha fått pensjonsforliket gjennom - og håper endringen er på plass allerede neste år.
Jonas Fagereng Jacobsen
Høyre vil ha superrask behandling av nye pensjonsregler
BLITT BEDRE: Etter at de fikk tariffavtale, syns tillitsvalgt Benjamin Jacobsen at samarbeidet med ledelsen har blitt bedre.
Herman Bjørnson Hagen
Sjefen mente de ansatte sluntra unna. Da begynte ballen å rulle
MÅLRETTA: Butikkansatt Ali Rahimi forteller arbeidsminister Tonje Brenna hvor hardt han har jobba for å lære seg norsk og få et normalt liv etter flukten fra Afghanistan.
Brian Cliff Olguin
Ali kom fra Afghanistan som 17-åring. Han lærte seg norsk gjennom butikkjobben
Knut Viggen
Tidligere LO-leder blir korrupsjonsjeger
Debatt
Felles for mange som deltar i debatten, er at de ikke er unge lenger. De fikk barn i en litt annen verden, skriver Helle Cecilie Palmer.
Agenda Magasin